ÙÙص ÙÙتا٠ÙÙ (د)
Ø¥Ù ÙظÙÙØ© ÙÙتا٠ÙÙ (د) اÙأساسÙØ© Ù٠اÙØÙاظ عÙ٠تÙاز٠اÙ٠عاد٠Ù٠اÙØ¬Ø³Ù Ø ÙباÙأساس اتزا٠٠ستÙ٠اÙÙاÙسÙÙÙ ÙاÙÙÙسÙÙر.
ØÙØ« Ùعزز ÙÙتا٠ÙÙ (د) ع٠ÙÙØ© ا٠تصاص اÙ٠عاد٠Ù٠اÙØ£Ù Ø¹Ø§Ø¡Ø ÙÙÙ Ùع اÙخسارة اÙÙ Ùرطة ÙÙذ٠اÙ٠عاد٠Ù٠اÙÙÙÙØ Ù٠ا ÙÙتØÙ٠بدخÙÙ ÙخرÙج اÙ٠عاد٠Ù٠اÙعظا٠.
باÙإضاÙØ© Ø¥ÙÙ Ø°ÙÙØ ØªØ´Ùر أبØاث٠جدÙدة Ø¥Ù٠أ٠ÙÙÙتا٠ÙÙ (د) دÙرÙا Ùا٠ÙÙا Ù٠تÙظÙ٠ع٠ÙÙات Ù٠٠اÙØ®ÙاÙØ§Ø Ø¨Ù Ø§ ÙÙ Ø°ÙÙ ÙÙÙ Ùع Ù٠٠اÙØ®ÙاÙا اÙسرطاÙÙØ© ÙزÙادة Ùشاط اÙجÙاز اÙÙ ÙاعÙ.
Ø£Ù٠٠صادر ÙÙتا٠Ù٠د
- اÙØ¥Ùتاج اÙذات٠Ù٠اÙجÙد تØت تأثÙر اÙإشعاع ÙÙ٠اÙبÙÙسجÙ: إذ تتØÙ٠اÙ٠ادة اÙخا٠دÙÙÙÙدرÙÙÙÙÙستÙرÙÙ 7 (7 - Dehydrocholesterol) Ø¥ÙÙ Ø·ÙÙعة اÙÙÙتا٠ÙÙ Pre vitamin D3) D3) ÙÙ٠اÙÙÙاÙØ© Ø¥ÙÙ ÙÙتا٠ÙÙ Vitamin D3) D3).
- تزÙÙد خارج٠٠صدر٠اÙغذاء: ÙتÙاجد ÙÙتا٠ÙÙ (د) Ù٠اÙأغذÙØ© اÙت٠٠صدرÙا ٠٠اÙØÙÙاÙØ§ØªØ ÙÙ٠٠طاب٠ت٠ا٠ا٠ÙÙÙتا٠ÙÙ (D3) اÙØ°Ù Ùت٠إÙتاج٠Ù٠أجسا٠Ùا. Ù Ù ÙاØÙة٠أخرÙØ ÙØ¥Ù ÙÙتا٠ÙÙ (D2) ٠صدر٠٠٠اÙأغذÙØ© اÙÙباتÙØ©. ÙتÙاجد ÙÙتا٠ÙÙ (د) Ù٠أÙÙاع خاصة ٠٠اÙأغذÙØ© ٠ث٠اÙÙبد ÙصÙار اÙبÙض ÙزÙت اÙس٠Ù.
اÙاستÙÙا٠اÙÙÙ٠٠اÙÙ Ùص٠ب٠ÙÙ 400 â 600 ÙØدة دÙÙÙØ© (0Ø1 ÙØدة دÙÙÙØ© = 0Ø025 Ù "غ). ÙÙ Ù٠تÙÙÙر Ùذ٠اÙÙÙ ÙØ© Ø£ÙضÙا ع٠طرÙ٠اÙتعرض ÙÙش٠س. Ù٠اÙÙÙاÙات اÙ٠تØدة اÙأ٠رÙÙÙØ© ٠تبع إضاÙØ© ÙÙتا٠ÙÙ (د) صÙاعÙÙÙا Ø¥Ù٠اÙØÙÙب ÙÙ ÙتجاتÙ.
تÙاصÙÙ Ùا٠ة ع٠ÙÙتا٠ÙÙ D
ÙÙتا٠ÙÙ (د) Ù٠اÙÙاÙع Ùر٠Ù٠٠٠عائÙØ© Ùر٠ÙÙات اÙإستÙرÙئÙد. Ùخضع Ø¥Ùتاج٠Ù٠جس٠ÙØ§Ø ÙرÙØ§Ø¨Ø©Ù ØµØ§Ø±Ù Ø©Ø ÙØ¢ÙÙØ© Ø¥Ùتاج٠٠٠اثÙØ© ÙتÙ٠اÙت٠تخص اÙÙر٠ÙÙات اÙأخرÙ.
Ùجب Ø£Ù Ù٠ر اÙÙÙتا٠ÙÙ Ù٠تغÙÙرات Ù٠اÙÙبد ÙاÙÙÙÙÙØ Ùب٠أ٠ÙÙÙ٠جاÙزÙا ÙظÙÙÙÙÙØ§Ø Ù٠اÙÙبد Ù٠ر اÙÙÙتا٠Ù٠بع٠ÙÙØ© ÙÙدرÙÙسÙØ© (Hydroxylation) ÙاÙت٠ÙÙتج عÙÙا ÙÙدرÙÙس٠اÙÙÙتا٠ÙÙ hydroxyvitamin D25) D25).
تتØÙ٠اÙغاÙبÙØ© اÙعظ٠٠٠٠ÙÙتا٠ÙÙ (د) Ø¥ÙÙ Ùذا اÙÙ ÙÙÙتÙØ¬Ø ÙتØدÙد Ùذ٠اÙ٠ادة Ù٠اÙد٠ÙعÙس ØاÙØ© ÙÙتا٠ÙÙ (د) Ù٠اÙجس٠.
تت٠Ù٠اÙÙÙÙ٠ع٠ÙÙØ© ÙÙدرÙÙسÙØ© إضاÙÙØ© ÙÙØصÙ٠عÙÙ Ø«Ùائ٠ÙÙدرÙÙس٠اÙÙÙتا٠ÙÙ Dihydroxyvitamine D 1,25) D 1,25) Ø¥Ù Ùذا اÙÙ ÙÙÙتÙج Ù٠اÙ٠شتÙØ© اÙÙÙر٠ÙÙÙØ© اÙÙعاÙØ© ÙÙÙتا٠ÙÙ (د).
Ùخضع Ø¥Ùتاج Ø«Ùائ٠ÙÙدرÙÙس٠اÙÙÙتا٠ÙÙ 1,25 D Ù٠اÙÙÙÙÙ ÙرÙابة٠٠شددة: ÙÙ ØاÙØ© ÙÙÙÙ ÙÙÙا ٠ستÙ٠اÙÙاÙسÙÙ٠أ٠اÙÙÙسÙÙر Ù ÙØ®ÙضÙØ§Ø Ø£Ù Ù Ø³ØªÙÙ Ùر٠Ù٠اÙغدة اÙدرÙÙØ© Ù٠اÙد٠٠رتÙعÙØ§Ø Ùزداد Ø¥Ùتاج اÙ٠شتÙØ© اÙÙعاÙØ© ÙÙÙتا٠ÙÙ (د)Ø ÙاÙعÙس صØÙØ.
إ٠اÙإصابة بسÙØ¡ اÙتغذÙØ© أ٠بأ٠راض Ù٠اÙجÙاز اÙÙض٠٠ÙاÙت٠تؤد٠بدÙرÙا Ø¥Ù٠صعÙبة Ù٠ع٠ÙÙØ© ا٠تصاص اÙغذاء Ùعد٠اÙتعرض اÙÙاÙÙ Ùأشعة اÙØ´Ù Ø³Ø ÙÙتج عÙÙا ÙÙص ÙÙ ÙÙتا٠ÙÙ (د)Ø Ø§ÙØ®Ùاض ٠ستÙ٠اÙÙاÙسÙÙÙ Ù٠اÙØ¯Ù Ø Ø§Ø¶Ø·Ø±Ø§Ø¨Ø§Øª Ù٠تÙÙÙÙÙÙس اÙعظا٠ÙÙأ٠راض Ù Ø«Ù: اÙÙÙØ³Ø§Ø Ø¹Ùد اÙأطÙا٠ÙÙÙ٠اÙعظا٠عÙد اÙباÙغÙÙ.
اÙÙدرة اÙÙ ÙØ®Ùضة عÙ٠ا٠تصاص ÙÙتا٠ÙÙ (د) Ù٠اÙØ£Ù Ø¹Ø§Ø¡Ø ÙاÙØ®Ùاض ÙÙاءة اÙØ¥Ùتاج اÙذات٠ÙÙÙتا٠ÙÙ (د) Ù٠جÙ٠اÙØ´ÙØ®ÙØ®Ø©Ø Ùد تؤد٠إÙÙ ÙÙص ÙÙ ÙÙتا٠ÙÙ (د) Ùد٠Ùبار اÙسÙ.
بعد ÙÙÙ Ùظا٠تØÙÙ٠اÙÙ Ùاد ÙÙØصÙ٠عÙÙ ÙÙتا٠ÙÙ (د)Ø Ø§ØªØ¶Ø Ø£Ù Ø£Ù Ø±Ø§Ø¶ اÙÙبد Ùد تؤد٠إÙ٠اÙØ®Ùاض Ù٠٠ستÙÙ ÙÙدرÙÙس٠اÙÙÙتا٠ÙÙ hydroxyvitamin D25) D25) Ù٠اÙØ¯Ù Ø ÙاÙÙش٠اÙÙÙÙÙÙ Ùؤد٠Ùاضطرابات Ù٠إÙتاج Ø«Ùائ٠ÙÙدرÙÙس٠اÙÙÙتا٠ÙÙ 1,25 DØ ÙØ£Ù Ù Ø´ÙÙØ© ٠٠اثÙØ© تظÙر ÙÙ ØاÙØ© اÙÙصÙر اÙÙظÙÙÙ Ù٠اÙغدة اÙدرÙÙØ©.
ÙتÙÙض اÙتÙاز٠ÙÙ Ùذ٠اÙØاÙØ§ØªØ Ù٠٠ستÙÙات اÙÙاÙسÙÙÙ ÙاÙÙÙسÙÙر Ù٠اÙØ¯Ù Ø ÙتÙتج ع٠ذÙ٠أ٠راض اÙعظا٠اÙ٠ختÙÙØ©.
اÙÙساء ÙÙÙتا٠ÙÙ D
إ٠اختÙاء اÙإسترÙجÙÙ Ùد٠اÙÙساء بعد س٠اÙÙØ£Ø³Ø Ù٠تأثÙر سÙب٠عÙ٠إÙتاج اÙ٠عاد٠ÙØ°ÙÙ ÙتÙجة٠ÙÙاÙØ®Ùاض Ù٠إÙتاج Ø«Ùائ٠ÙÙدرÙÙس٠اÙÙÙتا٠ÙÙ 1,25 D ÙاÙاÙØ®Ùاض ÙÙ ÙÙ ÙØ© اÙÙ ÙسÙتÙبÙÙات (Receptors) ÙØ«Ùائ٠ÙÙدرÙÙس٠اÙÙÙتا٠ÙÙ 1,25 D.
Ùؤد٠اÙاÙØ®Ùاض Ù٠٠ستÙÙ Ø«Ùائ٠ÙÙدرÙÙس٠اÙÙÙتا٠ÙÙ 1,25 D ÙÙشاطÙØ Ø¥Ù٠زÙادة Ùشاط اÙغدة اÙدرÙÙØ© ÙتعزÙز ع٠ÙÙات تÙتÙت اÙØ¹Ø¸Ø§Ù Ø Ù Ù Ø§ Ùؤد٠إÙÙ Ùشاشة اÙعظا٠(Osteoporosis).
باÙإضاÙØ© Ø¥ÙÙ Ø°ÙÙØ ÙÙعÙرÙÙ٠٠رضا٠ÙراثÙا٠Ù٠ا ÙتÙجة ÙÙ ÙاÙÙ Ø© اÙجس٠ÙÙÙتا٠ÙÙ (د):
- Ù٠اÙÙÙع اÙØ£ÙÙ ÙÙاÙ٠إÙتاج Ù ÙØ®Ùض جدÙÙا ÙØ«Ùائ٠ÙÙدرÙÙس٠اÙÙÙتا٠ÙÙ 1,25 D
- ÙاÙÙÙع اÙثاÙÙ Ùت٠Ùز بعد٠ÙجÙد اÙÙ ÙسÙتÙبÙÙات ÙØ«Ùائ٠ÙÙدرÙÙس٠اÙÙÙتا٠ÙÙ 1,25 D Ù٠اÙØ®ÙاÙا اÙ٠ستÙدÙØ©. ÙÙ ÙÙتا اÙØاÙتÙÙ Ùإ٠اÙأعراض Ù٠بسبب ÙÙص ÙÙ ÙÙتا٠ÙÙ (د).
أعراض ÙÙص ÙÙتا٠ÙÙ (د)
أعراض ÙÙص ÙÙتا٠ÙÙ (د) تش٠٠٠ا ÙÙÙ :
- اÙإرÙا٠اÙ٠ز٠Ù.
- اÙØ£Ù٠اÙ٠ز٠٠ÙاÙ٠تÙاص٠Ù٠أعضاء ٠ختÙÙØ© Ù٠اÙجس٠.
- أ٠راض اÙÙ Ùاعة اÙذاتÙØ© (٠ث٠اÙتÙÙصÙÙÙÙب اÙ٠تعدد - Multiple sclerosisØ Ø§ÙتÙاب اÙÙ ÙاصÙØ Ø§ÙØ®.)
- ترÙ٠اÙعظا٠(Osteoporosis) (ضع٠بطÙØ¡ Ù٠اÙعظا٠ÙتÙجة ÙاستÙزا٠٠خزÙ٠اÙÙاÙسÙÙÙ Ù٠اÙجس٠)
- تطÙر أ٠راض اÙÙÙØ¨Ø Ø§Ø±ØªÙاع ضغط اÙد٠ÙÙÙبات ÙÙبÙØ©.
٠ضاعÙات ÙÙص ÙÙتا٠ÙÙ (د)
إ٠٠رض Ùشاشة اÙعظا٠ÙترÙÙÙا (Osteoporosis) Ù٠اÙأعراض اÙÙÙاسÙÙÙØ© اÙت٠ترتبط ٠ع ÙÙص ÙÙتا٠ÙÙ (د) Ù٠اÙجس٠.
ÙÙؤثر ÙÙص ÙÙتا٠ÙÙ D عÙ٠اÙØ¥Ùسا٠عÙ٠اÙÙØ٠اÙتاÙÙ:
- Ùؤد٠اÙÙÙص Ù٠اÙÙÙتا٠ÙÙØ Ùا سÙÙÙ٠ا Ùد٠اÙأطÙاÙØ Ùأ٠راض اÙÙشاشة اÙت٠تÙتج عÙÙا تشÙÙÙÙات Øادة Ù٠اÙÙÙÙÙ Ùعظا٠اÙأطراÙ.
- أ٠ا Ùد٠اÙباÙغÙÙØ Ùإ٠اÙÙÙص ÙÙ ÙÙتا٠ÙÙ (د) Ùد Ùؤد٠إÙ٠ضع٠اÙعضÙات ÙاÙعظا٠.
إ٠٠ج٠Ùعة اÙسÙا٠اÙ٠عرضة Ùخطر Ø£Ùبر ÙÙإصابة بÙÙص ÙÙتا٠ÙÙ (د) ÙÙ :
- اÙ٠سÙÙÙ
- أشخاص ÙعاÙÙÙ Ù Ù Ùز٠٠Ùرط
- Ùساء ٠رضعات
- أشخاص ÙÙعÙرÙÙضÙ٠أجسا٠Ù٠بشÙÙ Ù ØدÙد Ùأشعة اÙش٠س
- اÙ٠صابÙ٠ب٠رض اÙتÙÙÙÙ٠اÙÙÙس٠(Cystic fibrosis) أ٠أ٠راض اÙتÙابÙØ© Ù٠اÙأ٠عاء (Crohn's disease).
عÙاج ÙÙص ÙÙتا٠ÙÙ (د)
عÙاج ÙÙص ÙÙتا٠ÙÙ (د) Ùت٠ع٠طرÙÙ:
اÙتعرض Ùأشعة اÙش٠س
- تÙاÙ٠أغذÙØ© غÙÙØ© أ٠٠دع٠ة بÙÙتا٠ÙÙ (د)
- تÙاÙÙ ØبÙب تØتÙ٠عÙ٠اÙÙÙتا٠ÙÙ
- ØÙ٠اÙÙÙتا٠Ù٠داخ٠اÙÙرÙد.
باÙÙسبة ÙÙ٠رض٠اÙ٠صابÙ٠باضطرابات Ø£ÙÙضÙÙÙÙØ©Ø ÙØ¥ÙÙÙ ÙعاÙجÙ٠ع٠طرÙÙ Ø«Ùائ٠ÙÙدرÙÙس٠اÙÙÙتا٠ÙÙ 1,25 D Ø£Ù Ùظائر اصطÙاعÙØ© ÙÙ.
اÙرأ Ø£ÙضاÙ
اÙÙ Ùاد اÙÙ ÙØ´Ùرة ÙÙ Ù ÙÙع ÙÙب طب Ù٠ب٠ثابة ٠عÙÙ٠ات ÙÙØ· ÙÙا ÙجÙز اعتبارÙا استشارة طبÙØ© أ٠تÙصÙØ© عÙاجÙØ©. Ùجب استشارة اÙطبÙب ÙÙ Øا٠Ù٠تختÙ٠اÙأعراض. - اÙرأ اÙ٠زÙد